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2011.2.10 六歲了....做了大健檢
噗噗醬的六歲健康檢查項目：
~~基本健檢~~
:眼睛.鼻腔.皮毛指甲.耳朵.糞便.口腔牙齒.心跳.體溫.體重.等等..
用儀器檢查與雙手觸診(含剪牙和剪指甲)400大洋
~抽血~
不包含在基本健檢內，需自費
血清生化(一項150元)總共2100大洋
血球檢驗400元大洋
~驗尿~
不包含在基本健檢內，需自費，300大洋。
~ｘ光~
不包含在基本健檢內，需自費，700大洋。現在ｘ光改成數位檔。
此次健檢總花費:3900大洋
※抽血的血球報告※ 
※抽血的血球報告※
RBC：【紅血球】
噗噗醬的指數是7.27， 正常指數是4.00-8.00
HCT：【紅血球與血清的比例】
噗噗醬的指數是45.4 正常指數是30-50
PLT：【血小板】
噗噗醬的指數是242 稍微低了點，正常指數是250-650，如果在抽血的過程時間過的比較久的話，難免會凝血，就會消耗一些血小板，指數就會產生開始往下跑的狀況，所以噗噗醬的指數稍低了點是可以接受的，只要不要太過於低就還好，剛剛抽血時，血很快就凝住，所以噗噗醬的凝血功能是沒有問題的。
WBC：【白血球】
噗噗醬的指數是6.3沒問題，正常指數是5.2-12.5，表示噗噗醬目前沒發炎沒感染，身體的抵抗力是夠的。
HGB：【血紅素，紅血球內的色素】
噗噗醬的指數是15.4 正常指數是10.0-17.5
如果RBC、HCT、HGB這三者都正常沒問題，就表示兔子沒有貧血，紅血球狀況是好的。
※喝水方面：
體重一公斤要喝100cc的水， 噗噗醬大約1.6 公斤，醫生希望每天可以喝160cc，如果沒辦法餵那麼多水的話至少要餵到7成到八成左右，就是一天喝100cc-120cc的水。
※兔子的腫瘤問題：
兔子的腫瘤大部分長在哪裡較多？其實不一定，哪裡都可能長，如果是肺的腫瘤，肺部是換氣與呼吸的地方，腫瘤若壓到胸腔就會喘，兔子會出現呼吸急促的喘息聲，如果腫瘤是在心臟，有可能會導致呼吸受到壓迫，如果壓迫到氣管，兔子就會咳嗽，會有’咳’的聲音，聽起來像是吃東西嗆到要咳出來的那種聲音，但不是嗆到，而是生病了，因為噗噗醬有兩次躲在椅子下，發出一種呼呼噴噴的怪聲，連續發出五六聲，我學給醫生聽，醫生說那是兔子情緒的聲音，不要緊，如果是呼吸的怪聲音的話，主人會無時無刻聽到，那就表示有問題，兔子發出像是打噴涕聲和咳嗽的那種聲音。
※兔子幾歲才不會再發情？
要看兔子本身赫爾蒙的量，兔子沒有更年期，可能一直到老都有可能發情，我想噗噗醬應該是老了還是像一條活龍吧！本來期待著等牠老了就不會發情了，幻滅了。
※抽血的血清生化報告※
GLU：【血糖】
噗噗醬的指數是118沒問題沒有糖尿病，正常指數是70-150。噗噗醬最近好愛吃水果，到處討水果吃，每個人看到牠都會餵牠，很怕吃多了會糖尿病，不過醫生說兔子要得糖尿病很難，因為他們是草食性動物，目前醫生還沒遇過得糖尿病的兔子，但我以前聽過有兔子吃人吃的食物，熱炒店養的兔子，每天都吃客人吃剩的熱炒，喔！天呀！這樣亂餵也會得糖尿病吧！最後兔子被流浪兔協會救出來了。
BUN：【含氮廢物】
噗噗醬的指數是10.6偏低了點但可接受範圍內，正常指數是13-29，醫生說指數不要高就好，指數高代表有尿毒，含氮廢物無法排除，或者是有脫水狀況，指數較低代表噗噗醬的蛋白質代謝較少，通常在體重較瘦或蛋白質攝取較少的兔子來講，牠們的含氮廢物就會較少，指數低這一部分來說，只是一種生理機制的調控而已，不是一種疾病。指數高低跟食物與體型有關，飼料吃的少的兔子，指數就會越低，只要指數不要高就好，指數高代表兩件事就是腎臟有問題或是脫水。
CRE：【腎】
噗噗醬的指數是0.7沒問題，正常指數是0.5-2.5。
GOT：【肝】
噗噗醬的指數是12較低了點，正常指數是14-113，GOT指數低了點但醫生覺得還好，因為噗噗醬體態正常，年紀也不是很老態，食慾也正常，GOT指數低了點就表示噗噗醬的肝臟功能是好的，沒有不穩定。除非GPT指數也跟著GOT指數一起偏低，然後兔子又瘦又老、肝臟摸起來又比較萎縮的話，那就表示兔子有慢性肝病。
GPT：【肝】
噗噗醬的指數是19沒問題，正常指數是14-80。
ALP：【膽道的指數】
噗噗醬的指數是58偏低了點，但醫生覺得越低越好，正常指數是70-145，查看膽汁有沒有淤積，若膽道有發炎的話指數就會上升，指數高就代表膽汁是有問題的，然後間接就會影響肝臟，因為肝膽是一起的。指數如果高過之後又非常低，也算是有問題，目前來看噗噗醬的代謝是蠻好的。
TBIL：【身體的總膽汁】
噗噗醬的指數是0.3沒問題，表示膽汁沒有淤積在血裡面，正常指數是0-0.7。
ALB：【白蛋白】
評估身體營養狀況很重要的蛋白質，噗噗醬的指數是4.7，高了一點點，表示噗噗醬營養狀況很好，正常指數是2.4-4.6。醫生覺得指數低於2.5以下就不好，ALB指數與兔子所吃的食物也有點部分關係，如果兔子肝臟功能不好，ALB指數也會低，因為肝臟是一個合成蛋白質的一個很重要的地方。
TP：【總蛋白】
噗噗醬的指數是6.0沒問題，正常指數是5.4-8.3，身體的蛋白質有分兩種，一種是白蛋白（身體營養的蛋白質），另一種是總蛋白減掉白蛋白所產生的球蛋白。球蛋白＋白蛋白＝總蛋白。
【球蛋白】
球蛋白是身體裡的免疫蛋白，可製造免疫球和免疫細胞，噗噗醬的指數是1.3，稍微少了一點，但是如果身體能自己調控、整個蛋白質也沒有不夠就還好，正常指數是1.5-2.8。
CA：【鈣】
噗噗醬的指數是12沒問題，正常指數是5.6-12.5。
IP：【磷】
噗噗醬的指數是2.2低了點但還算可以，不要低過於1.5就可以了，正常指數是2.3-6.9，磷指數比較擔心的是指數過高，磷過高，身體的負擔又越大，磷指數過高就代表腎臟有問題。
TG：【總三酸甘油脂】
三酸甘油脂是指油脂代謝出來的廢物，油脂攝取的量越少，所代謝出來的三酸甘油脂就越少，兔子是草食性的動物，比其他雜食性、肉食性的動物所攝取的油脂低了很多很多，所以三酸甘油脂的指數在草食性動物身上要越低越好，如果兔子指數偏高就代表身體有代謝油脂的問題。噗噗醬的指數是110偏低了點，但醫生覺得越低越好，低到很低都沒有關係，正常指數是124-156。
TCHO：【總膽固醇】
噗噗醬的指數是18沒問題，正常指數是10-80。
CPK：【心肌】
CK值主要用來評估骨骼肌和心肌細胞有沒有損傷的重要指數，如果有損傷，指數就會高，譬如有心臟病的兔子，脊椎受到傷害的兔子，或曾經受到撞擊的兔子，CK指數就會升高，噗噗醬的指數是1，醫生很少遇到指數那麼低的，正常指數是250以下，也就是說CK指數只要控制在250以下就好，指數高代表不好，CK是一種酵素，是一種在肌肉細胞內才有的酵素，如果肌肉不穩定、破的話，CK酵素就會釋放出來，或是肌肉細胞已經老化了，它自己代謝掉的話，CK也會跑進血液裡面，噗噗醬的指數是1，不代表有什麼病，是代表在噗噗醬血液裡有非常非常少的CK酵素，也代表噗噗醬目前的肌肉狀況的穩定性是好的。
結論：抽血報告指數以六歲來說都算正常，沒什麼問題。
~~X光檢查~~
現在改成數位檔案，可以請醫生燒光碟你，不過我上次回家才發現光碟被我壓壞了，這次我可是好好保護著。
上圖／身體仰躺X光照影像：
腹部和脊椎
腹部和脊椎
上圖／身體仰躺X光照影像：
胸腔和脊椎
胸腔和脊椎
上圖／身體側照X光影像：
胸腔和前肢與頸部
胸腔和前肢與頸部
上圖／身體仰躺X光照影像：
心臟與肺都沒問題，胃和肝臟也很好，年紀大的兔子容易有腎結石，不過噗噗醬沒有腎結石，骨盆寬關節都正常，
上圖／身體側照X光影像：
氣管正常，肺還算乾淨，圖像內有些白白的，是支氣管，沒有肺腫瘤或肺積水的情況，心臟的大小正常，如果心臟有問題會出現三種情況，
1. 氣管會被往上頂。
2. 心臟會把部分的肺給遮住。
3. 心臟可能在X光下會變的非常反白。
肝臟影像有些會被胃擋住，是正常的情況，只要肝臟的部分沒有跑出來，就表示肝臟大小正常。噗噗醬的肝臟正常顏色也正常。
胃部有些食物，有點空隙，代表兔子有在進食，沒有脹氣很正常。
盲腸內有些食物在發酵，產生一些氣體，這些氣體不是脹氣，是發酵產生的氣體，所以腸子也很正常。
膀胱沒有看到白色的亮點所以沒有結石。
第一到第三頸椎看起正常，胸椎看起來也蠻乾淨的，腰椎也正常沒有骨刺，噗噗醬的脊椎算是很好很漂亮。尾椎也正常。醫生沒有特別拍噗噗醬的腿骨，因為觸診時覺得噗噗醬的腿部很有延展性，沒有關節腫大、骨頭增生、關節炎的情況，所以就沒拍腿骨。
骨盆、大腿、膝蓋，看起的關節面都沒有太大問題。
肩頰骨、手臂、前臂、軸關節、手臂關節看起來也蠻漂亮的。
所以測照影像沒有發現明顯的病灶產生。
上圖／牙齒與頭部X光照：
門齒的齒根稍微長了點，要注意是否壓到鼻淚管產生流眼淚的狀況，通常是不會流鼻涕啦！除非是牙根爛掉了、蛀牙了，就有可能會影響鼻腔裡面，如果細菌從牙根跑出來穿到鼻竇的話，就有可能流鼻涕，目前噗噗醬的鼻子看來是乾淨的，要讓牠多吃草磚磨門齒，噗噗醬的上門齒成長速度較快，牙根的部分沒有明顯感染，就是有點長，上下臼齒算是蠻理想的，長度沒有過長，排列都很整齊，內耳與眼睛的骨頭都正常。我特別請醫生查看去年拍的X光照，看看門齒的齒根和今年的影像相比，是否有變化，結果是一樣沒有變。
※關於飼料的選擇與每日份量：
帶著每日所食用的飼料份量與飼料外包裝請醫生評估，
如果每日固定的飼料量吃一陣子後，體重沒有明顯變重或變輕，就繼續吃那樣量就可以了。目前噗噗醬吃的是OXBOW的成兔飼料，想問醫生要不要換YEASTER的老兔飼料。
【OXBOW成兔飼料】：
最高的粗纖維質Crude Fiber（max）29% ，
最低粗纖維質Crude Fiber（max）25 % ，
所以平均粗纖維質是27%，
鈣最高值Calcium（max）0.85% ，
鈣最低值Calcium（min）0.355 ，
所以平均鈣質是0.6%
磷0.25%，蛋白質14，油脂Crude Fat1.5%，
最低粗纖維質Crude Fiber（max）25 % ，
所以平均粗纖維質是27%，
鈣最高值Calcium（max）0.85% ，
鈣最低值Calcium（min）0.355 ，
所以平均鈣質是0.6%
磷0.25%，蛋白質14，油脂Crude Fat1.5%，
【YEASTER的老兔飼料】
最高的粗纖維質是22 ，蛋白質13， 油脂2.0，
最高的粗纖維質是22 ，蛋白質13， 油脂2.0，
※兔子飼料的鈣磷比2：1最好，
所以OXBOW的鈣質是0.6%，磷是0.25%，鈣磷比差不多是2：1，所以算是好的飼料，主要成分看來和YEASTER老兔飼料差不多，但纖維值還比老兔飼料來的高。所以醫生建議目前噗噗醬如果願意吃OXBOW成兔，就繼續吃，OXBOW算是很不錯的飼料，不需要換YEASTER的老兔飼料，通常是兔子不愛吃OXBOW成兔，年紀又大牙齒不好，醫生才建議吃YEASTER的老兔飼料，因為YEASTERY老兔的口感較軟較好，不過噗噗醬喜歡OXBOW反而不愛YEASTER老兔。如果噗噗醬想換換口味可以選擇APD成兔 或Wooly成兔。不過APD成兔的蛋白質較低。我一直以為老了就要換老兔飼料，結果發現YEASTER老兔和OXBOW成兔，差不多。
※尿液檢查※
*尿糖*：
檢查是否有糖尿病的傾向，通常尿糖和銅體是檢測糖尿病的指標，糖尿病的意思就是說你的胰臟分泌有問題使糖份無法代，所以尿糖會增加，因為糖份無法代謝，身體還是要去燃燒一些熱量，要去代謝一些不須要的脂肪，所以通常銅體的量會跟著提高，所以糖尿病者通常都會有糖尿.糖血.桐中毒等狀況產生。銅體為陰性反應才是正常，若是尿糖和銅體皆為陽性就是不正常。
*尿蛋白*：
檢查下泌尿道是否有尿蛋白，就是蛋白質的含量，大部份的動物來說，尿蛋白其實都是陰性的，因為蛋白質是比較大的分子，它在腎臟過濾的時候，它會被阻擋下來，所以下泌尿道應該不會有蛋白質的含量，但是兔子是比較特別的，正常的兔子在泌尿道會有一點點白蛋白，所以通常-到+-之間(負到正負之間)是正常的，如果尿蛋白指數很高，例如是+++(正正正)就表示不正常，這種原因有可能是腎臟有問題，一開始蛋白質就已經漏掉了，或是腎臟過濾沒有問題，但是下泌尿道有發炎或出血等狀況，如果有出血，血球都有蛋白質，如果是發炎，白血球的這種免疫細胞也都有蛋白質的量，所以這也代表是不正常的，必須再接受另外的檢查，另外也會配合看看白血球有沒有提高，如果有提高表示可能有發炎的狀況，才會有免疫的反應產生，噗噗醬的白血球是陰性，尿蛋白是+-的話.都可以接受。
*潛血*：
檢查有沒有紅血球或血紅素的反應，若都沒有表示沒有任何出血或發炎現象。
*膽元素和尿膽元素*：
檢查膽汁循環的狀況，代表肝臟功能的間接評估和膽汁的循環，通常膽汁大部份都會被回收回去，膽元素是膽汁基本結構，膽元素通常是陰性-，因為它是全部都被重新吸收回去，只有少部份的膽汁要排解的，它會分解成尿膽元素，從尿液裡面跟著一起代謝掉，通常陰性-是正常的，如果有膽汁淤積的狀況，通常膽元素就會提高很多，這就表示不正常了。
*酸鹼度*：
通常草食性動物都是偏鹼性，噗噗醬的指數是8-9為合理的範圍，若是偏若酸性的話，代謝就會異常，再來就必須看肝臟代謝功能是否有異。
*尿比重*：
尿比重是腎臟對於水分的回收，噗噗醬的指數是1.015，算正常，尿比重是一個間接的腎臟指標，就像蛋白質，它在腎臟過濾的時候，會被阻擋下來，所以水份其實也是會被濾掉，身體為了要保住這些水份，所以它要重新再把水份吸收回來，這就是腎臟的重吸收能力，就是因為有重吸收所以尿液是被濃縮的，不可能像水一樣，比重是1那樣的稀釋，如果比重是1的話，就代表腎臟功能有問題，或是一直打點滴，一直打點滴時，水份太多了也會造成那麼稀釋的狀態，正常的尿比重是在1.005-1.020中間，如果尿比重過濃，例如:1.030的話，代表兔子已經脫水了，所以尿比重太稀或太濃都是不正常的。
*硝酸鹽*：
硝酸鹽是細菌的消化反應的強度，細菌越多硝酸鹽會越高，可能就代表有感染的危險，所以此項是檢查下泌尿道細菌的含量，很多的細菌都有消化作用，如果細菌含量過高的話會產生很多的硝酸鹽，通常這個指數以臨床的檢驗來說，準確度沒有那麼高，最主要是因為兔子的尿液通常都不是最新鮮的，大多都是放一段時間了，並不是馬上尿馬上檢驗，尿液如果曝露在外已經受污染，像是從便盆或地上採集尿液，都是會有細菌含在裡面，所以這項指數的結果是陽性代表不正常，但因為尿液已受到外界感染，所以這個指數並沒有什麼特別意義，最主意要是看其它的指數的反應(就是此次檢驗的尿蛋白. 潛血.酸鹼度.尿比重等等指數)，如果其它指數都是正常，代表身體基本上沒什麼大問題，所以硝酸鹽是陽性就代表尿液是經過後來的污染，並不是兔子本身泌尿道的污染，所以次項指數不正常也無須太擔心。硝酸鹽這項檢查是採取穿刺採尿的方式最準確，就是直接從膀胱採集的尿，是最乾淨沒有受污染的，若是穿刺採尿所驗出的指數還是那麼高的話，那就不正常。
健檢小花絮:
健檢小花絮:
這次莫名其妙的驗了血球報告，因為從沒驗過，也不知道有這項，這次喬醫生請假，換了小邱醫生檢查，我只說我要驗血，全部驗，結果全部都來了。以前跟喬醫生說全部都驗，喬醫生就只是幫我驗14項血清生化而已，沒想到還有血球檢驗呀！難怪小邱醫生聽我說我要全部驗，有點嚇到的表情說「啥！全部驗？」。
換了醫生真不習慣，什麼都要從頭開始說，為什麼不喝水，怎樣餵牠喝水
，為什麼牙齒一下正常一下子又要剪牙等等，因為每次都是喬醫生檢查，她非常了解噗噗醬在玩什麼把戲，所以一見面就直接問，現在一天餵多少水？
小邱醫生檢查也是蠻仔細的啦！最大不同點是抽血的時候，小邱醫生都會要求主人跟兔子說話，以分散注意力較不緊張，雖然我每天都會跟噗噗醬說很多話，但在眾人面前我有點害羞說不出口呀，嗯..嗯..勉強擠出幾句話，「底迪乖乖喔！不怕。」
到了醫院有位兔友叫住我，問我是不是噗噗醬和小猴，原來那個人是傳說中的泡泡和泡媽，我們從沒見過面，只看網誌，她認出噗噗醬的小藤籃，泡泡底迪口腔出了些問題，有開刀，不過神奇的是，嘴巴痛還是好會吃.好會吃.好會吃，反正就是好會吃的N次方啦！連醫生都嚇到，好利害的兔子呀！我好羨慕呀！儘管不舒服還是好認真一直吃吃吃，真是乖乖。跟噗噗醬愛吃不吃的個性差好多。
噗噗醬看到泡泡好主動的示好...
到了醫院有位兔友叫住我，問我是不是噗噗醬和小猴，原來那個人是傳說中的泡泡和泡媽，我們從沒見過面，只看網誌，她認出噗噗醬的小藤籃，泡泡底迪口腔出了些問題，有開刀，不過神奇的是，嘴巴痛還是好會吃.好會吃.好會吃，反正就是好會吃的N次方啦！連醫生都嚇到，好利害的兔子呀！我好羨慕呀！儘管不舒服還是好認真一直吃吃吃，真是乖乖。跟噗噗醬愛吃不吃的個性差好多。
噗噗醬看到泡泡好主動的示好...
泡泡的眼睛好大好美喔！黑黑圓圓還有黑色長睫毛，看本尊比較小隻，我以為牠特大隻的，泡泡媽說要和噗噗醬一起拍照，一灰一白好難拍，不是泡泡曝光過度，就是噗噗醬太黑，最後靠調整檔案來解決，泡媽說噗噗醬都知道人家在拍牠，會看鏡頭哩！
上次去醫院搞了三個烏龍，這次去醫院又搞烏龍了，
1.等公車的時候，公車來了，我也看到它停下來，但完全忘了要搭這號公車，等公車開走了，我才 想起來，剛剛我怎麼沒上車呢？
2.想說慘了慘了有一就有二，一定還有下一樣烏龍，想著想著，就想起來，慘了.我忘了帶噗噗醬的尿，尿吸在針筒內就忘了拿，可是時間來不及，不能回家拿。
3.我想肯定還有第三烏龍，才會結束這場事件，心裡很緊張，處處小心翼翼，結果搭了捷運又搭過了頭，忘記下車了，只好趕快到下一站下車又搭回前一站。
果然是無三不成禮，好了，總共集滿三個烏龍了，不會有第四個了，心裡就放心多了。真是夠笨的啦！我。
到了醫院想說沒有尿怎麼檢查尿液呀，趕緊拿出小便盆，請噗噗醬趕快尿尿，還好牠蹲了一陣子後就尿尿了，真是謝天謝地，噗噗醬你果然是乖孩子呀！
回應列表(5)
請問一下，該醫院在何處??????
版主回覆：
捷運大坪林站 走一下子就到了剛果非犬貓醫院 他有網站可查詢
Flyboy 在 新浪部落 於 2011/03/06 03:39 PM 回應 
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回應列表(5)
請問一下，該醫院在何處??????
版主回覆：
捷運大坪林站 走一下子就到了剛果非犬貓醫院 他有網站可查詢
cop 在 新浪部落 於 2011/05/04 09:02 PM 回應
看了你的報告
對兔子的健檢就好清楚喔
小兔 在 新浪部落 於 2011/04/27 11:49 PM 回應
噗噗醬的健檢報告好仔細哦
噗噗醬便盆小小的真可愛
吉米的便盆比較大
每次吉米尿尿完
都換轉過去舔尿盆(這算壞習慣嗎)
如果用噗噗醬的便盆給吉米用
可能會打翻吧~~
版主回覆：
噗噗醬有兩便盆 一大一小
大的在家裡用 外出就帶小的才比較方便
我也覺得小的不好用 太小了
不過大的好難帶出門
噗噗醬也會回頭舔自己的尿尿
應該是兔子都會這樣吧
我想
但是牠連別人的尿也要舔
這才是很怪的習慣吧
吉米 在 新浪部落 於 2011/03/08 02:16 PM 回應
報告打得如此詳細, 兔子健檢辛苦到猴子.
版主回覆：
哈哈..叔叔真可愛
不過小猴姐說 ..我的健康報告指數很漂亮 ..考試考得很好..很健康..所以她打字打得非常開心呢 ..一點也不辛苦.
Flyboy 在 新浪部落 於 2011/03/06 03:39 PM 回應
小猴姐寫的好清楚
原來 x 光可以帶回家，下次我也要叫醫生幫我燒光碟
畫腮紅那張真的好可愛
我每次看到小猴姐拿小便盆給噗噗醬上
就覺得好可愛
我家的都直接尿在外出籠裡
版主回覆：
我也很希望噗噗醬可以直接上在外出籠
可是牠就假裝愛乾淨 假裝有教養
唉..沒辦法..只好幫牠帶便盆囉
櫻桃 在 新浪部落 於 2011/03/05 10:58 AM 回應
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